健保からのお知らせ

2013/03/08

被扶養者資格確認調査(検認)の結果について

 当健保組合では、被扶養者の公正かつ適正な認定のため、標記調査を定期的に実施することとしております。

 今年度は、昨年10月から12月にかけて、対象となる被扶養者の被保険者様宛てに調査票を配布し、収入状況等の確認書類を提出していただきました。

 対象となりました皆さま、事業所のご担当者の方には調査へのご理解・ご協力をいただき誠にありがとうございました。

 つきましては、今年度の調査結果をまとめましたのでご報告いたします。

 

<今年度の調査対象者と対象者数>

 

被保険者の「配偶者※」:3,764人  ※2010(平成22)年12月末日までに認定を受けた方

 

<今年度の調査で被扶養者資格を喪失した人数>

 

70人

 

<資格喪失となった理由>

 

「既に就職をしていたが未届けであった」「年金やパートの収入が認定基準の収入基準額を超えていた」が大半でしたが、「パート先で健康保険の資格を取得すべき方」も一部見受けられました。

 

<届け出はその都度必要です>

 

 被保険者の家族を健康保険の被扶養者に申請する場合だけでなく、就職や一定の収入を超えた場合など、被扶養者の認定要件を満たさなくなったときも「被扶養者(異動)届」を用いて資格削除の届け出が必要となります。

この届け出がなされないと、当健保組合が負担する必要のない医療費や、高齢者医療制度への支援金等を余分に支出することになり、ひいては皆さまに納めていいただいている保険料(率)の引き上げにもつながります。

 被扶養者となっているご家族が、就職や収入増加等により被扶養者の認定要件を満たさなくなった場合には、速やかに「資格削除の届け出」をしていただきますよう、お願いいたします。

 

 

ご不明な点は下記までお問い合わせ願います。

業務部 03(5217)3162